Eine schwere psychische Erkrankung ist mit höheren Substanzkonsumraten verbunden

Die bizarrsten psychischen Krankheiten (Juni 2019).

Anonim

Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen wie Schizophrenie oder bipolarer Störung haben ein höheres Risiko für Substanzkonsum, insbesondere Zigarettenrauchen, und Schutzfaktoren, die in der Regel mit niedrigeren Raten des Substanzkonsums verbunden sind, gibt es bei schweren psychischen Erkrankungen nicht, heißt es in einer neuen Studie Nationales Institut für Drogenmissbrauch (NIDA), Teil der National Institutes of Health.

Schätzungen basierend auf früheren Studien legen nahe, dass Menschen, bei denen Stimmungs- oder Angststörungen diagnostiziert wurden, doppelt so wahrscheinlich sind wie die allgemeine Bevölkerung, die ebenfalls an einer Substanzstörung leiden. Statistiken aus der nationalen Erhebung über Drogenkonsum und Gesundheit von 2012 zeigen, dass in den Vereinigten Staaten fast 8, 4 Millionen Erwachsene sowohl eine psychische Störung als auch eine Substanzstörung haben. Allerdings erhalten nur 7, 9 Prozent der Menschen eine Behandlung für beide Erkrankungen, und 53, 7 Prozent erhalten überhaupt keine Behandlung, so die Statistik.

Studien, die den Zusammenhang zwischen Drogenkonsumstörungen und anderen psychischen Erkrankungen untersuchen, schließen typischerweise Personen mit schweren psychotischen Erkrankungen nicht ein.

"Der Drogenkonsum wirkt sich auf viele der gleichen Hirnströme aus, die bei schweren psychischen Störungen wie Schizophrenie gestört sind", sagte NIDA-Direktorin Dr. Nora D. Volkow. "Wir können zwar nicht immer eine Verbindung oder Kausalität nachweisen, aber wir wissen, dass bestimmte psychische Störungen Risikofaktoren für nachfolgende Störungen des Substanzkonsums sind und umgekehrt."

In der aktuellen Studie wurden 9.142 Menschen, die mit Schizophrenie, schizoaffektiver Störung oder bipolarer Störung mit psychotischen Symptomen diagnostiziert wurden, und 10.195 Kontrollpersonen, die mit den Teilnehmern nach geographischer Region übereinstimmten, mit dem Genomic Psychiatry Cohort Programm ausgewählt. Psychische Störungen Diagnosen wurden mit dem diagnostischen Interview für Psychose und affektive Störung (DI-PAD) bestätigt, und Kontrollen wurden gescreent, um das Fehlen von Schizophrenie oder bipolarer Störung in sich selbst oder in der Nähe von Familienmitgliedern zu überprüfen. Das DI-PAD wurde auch für alle Teilnehmer verwendet, um die Substanzverbrauchsraten zu bestimmen.

Im Vergleich zu Kontrollen waren Menschen mit schwerer psychischer Erkrankung etwa viermal häufiger schwere Alkoholkonsumenten (vier oder mehr Getränke pro Tag); 3, 5 mal häufiger Marihuana konsumieren (21 mal pro Jahr); und 4, 6 Mal häufiger, andere Drogen mindestens 10 Mal in ihrem Leben zu verwenden. Die größten Zunahmen wurden bei Tabak beobachtet, wobei Patienten mit schwerer Geisteskrankheit 5, 1-mal häufiger tägliche Raucher waren. Dies ist besorgniserregend, da Rauchen in den Vereinigten Staaten die häufigste Ursache vermeidbaren Todes ist.

Darüber hinaus gab es bei Teilnehmern mit schweren psychischen Erkrankungen bestimmte Schutzfaktoren, die häufig mit der Zugehörigkeit zu bestimmten ethnischen oder ethnischen Gruppen verbunden sind oder weiblich sind. "In der Allgemeinbevölkerung haben Frauen einen niedrigeren Substanzkonsum als Männer, und Asiaten haben einen niedrigeren Substanzkonsum als weiße Amerikaner, aber wir sehen diese Unterschiede bei Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen nicht", sagte Dr. Sarah Hartz von die Washington University School of Medicine in St. Louis und erster Autor der Studie. "Wir haben auch gesehen, dass unter jungen Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen die Raucherquoten bei Erwachsenen mittleren Alters so hoch waren wie die Raucherquoten, obwohl die Raucherquoten für junge Menschen in der Allgemeinbevölkerung gesenkt wurden."

Frühere Forschungen haben gezeigt, dass Menschen mit Schizophrenie eine kürzere Lebenserwartung als die allgemeine Bevölkerung haben, und chronisches Zigarettenrauchen wurde als ein wichtiger Faktor für eine höhere Morbidität und Mortalität durch Malignität sowie Herz-Kreislauf- und Atemwegserkrankungen vorgeschlagen. Diese neuen Ergebnisse zeigen, dass die Raten des Substanzkonsums bei Menschen mit schwerer Psychose unterschätzt werden können, was die Notwendigkeit betont, das Verständnis des Zusammenhangs zwischen Substanzkonsum und psychotischen Störungen zu verbessern, so dass beide Bedingungen effektiv behandelt werden können.