Review vergleicht Ergebnisse, Sicherheit für einmal wöchentliche GLP-1RAs

Anonim

Kardiometabolische Ergebnisse und Sicherheit variieren bei verschiedenen Glukagon-ähnlichen Peptid-1-Rezeptor-Agonisten (GLP-1RA), die einmal wöchentlich verabreicht werden. Dies geht aus einer online veröffentlichten Rezension in Annals of Internal Medicine hervor.

Francesco Zaccardi, MD, von der University of Leicester in Großbritannien, und Kollegen führten eine systematische Übersichtsarbeit durch, um die Beweise für die kardiometabolische Wirksamkeit und die Nebenwirkungen der einmal wöchentlichen GLP-1RA bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes zusammenzufassen. Daten wurden von 34 Studien mit 21.126 Teilnehmern eingeschlossen.

Die Forscher fanden heraus, dass alle einmal wöchentlichen GLP-1RAs Hämoglobin A1c (HbA1c) und Nüchternplasmaglucose im Vergleich zu Placebo reduzierten, während 20 mg Taspoglutid, einmal wöchentlich Exenatide und 1, 5 mg Dulaglutid das Körpergewicht reduzierten. Unter einmal wöchentlich GLP-1RAs, die größten Unterschiede für HbA1c; Nüchternplasmaglucose; und Körpergewicht wurden für 1, 5 mg Dulaglutid und 10 mg Taspoglutid gefunden; einmal wöchentlich Exenatid und Albiglutid; und 20 mg Taspoglutid bzw. 0, 75 mg Dulaglutid. Für Blutdruck, Blutlipidspiegel und C-reaktive Proteinspiegel wurden klinisch marginale oder keine Unterschiede beobachtet. Im Vergleich zu Albiglutid und Dulaglutid erhöhte Exvenatide einmal wöchentlich die Herzfrequenz. Das Risiko für eine Hypoglykämie war bei einmal wöchentlichen GLP-1RAs ähnlich, während 20 mg Taspoglutid mit dem größten Risiko für Übelkeit korrelierten (Odds Ratios, 1, 9 bis 5, 9).

"Zusammenfassend deuten die verfügbaren Daten auf Unterschiede in den kardiometabolischen Ergebnissen und der Sicherheit bei einmal wöchentlichen GLP-1RA hin", schreiben die Autoren. "Weitere randomisierte kontrollierte Studien mit direkten Vergleichen einmal wöchentlicher GLP-1RAs können helfen, ihre vergleichende Verträglichkeit und Wirksamkeit besser zu klären und die Wahl unter diesen neu verfügbaren Glukose senkenden Wirkstoffen zu beeinflussen."

Mehrere Autoren gaben finanzielle Verbindungen zu Pharmaunternehmen bekannt, darunter Sanofi Aventis, das die Studie finanzierte.