Radiochirurgie reduziert Depressionen und verbessert die Lebensqualität von Patienten mit Gesichtsschmerzen

Radiochirurgie reduziert Depressionen und verbessert die Lebensqualität von Patienten mit Gesichtsschmerzen

Gamma Knife® (Stereotactic Radiosurgery) (Februar 2019).

Anonim

Ärzte sollten die Radiochirurgie früher für Patienten mit schweren Gesichtsschmerzen in Erwägung ziehen, heißt es in einer neuen Studie der International Journal of Radiooncology * Biology * Physics (der "Red Journal") - der offiziellen Zeitschrift der American Society for Radiooncology (ASTRO).

In der Forschung trug die Radiochirurgie dazu bei, die Lebensqualität von Patienten mit Trigeminusneuralgie zu verbessern und ihre Depression zu verringern, die oft durch die Nebenwirkungen anderer Behandlungen noch verschlimmert wird. Die Autoren von der Cleveland Clinic in den USA sagen, dass die radiochirurgische Behandlung früher einen großen Unterschied für das Leben der Patienten bedeuten könnte.

Trigeminusneuralgie (TN) ist eine sehr schmerzhafte Nervenerkrankung, die ein elektrisches Schockgefühl im Gesicht verursacht, normalerweise bei älteren Menschen. Einige Dinge können es auslösen, wie Kauen oder sogar der Wind weht, aber Angriffe können zufällig sein. Auf einer Skala von 1-10 beschreiben Patienten den Schmerz oft als 15 - jenseits der Skala. TN wird üblicherweise mit Antiepileptika behandelt. Während dies den Schmerz reduzieren kann, macht es Patienten schläfrig und müde, und sie berichten, sich betrunken zu fühlen. Dies wirkt sich auf ihre Lebensqualität aus und führt häufig zu Depressionen, da es sie davon abhält, zu fahren, zu arbeiten oder das Haus zu verlassen.

Laut der neuen Studie hilft die Radiochirurgie, bei der es sich normalerweise um eine Zweitlinienbehandlung handelt, um die Lebensqualität zu verbessern und Depressionen bei Patienten mit TN zu reduzieren. Wenn man es früher als Behandlungsoption in Betracht zieht, könnten Ärzte dazu beitragen, das Leben von Patienten mit TN schneller zu verbessern.

"Wir wussten, dass Radiochirurgie zu Schmerzlinderung führt, aber wir wussten nicht, ob sich die Patienten tatsächlich besser fühlten", sagte Dr. Samuel Chao, der korrespondierende Autor der Studie. "Ich denke, dass die Leute ihren Neurologen aufsuchen und die Schmerzen mit Medikamenten unter Kontrolle bringen, aber ihnen ist nicht klar, wie schlecht sie das fühlen können. Die Radiochirurgie ermöglicht es den Patienten, die Medikamente zu nehmen und ihre Lebensqualität zu verbessern damit sie zu Aktivitäten zurückkehren können, die sie früher gemacht haben. "

Die Radiochirurgie ist eine Methode zur physikalischen Behandlung des Nervs mittels Strahlung - mit der stereotaktischen Radiochirurgie können Ärzte 192 Strahlenbündel auf einen einzigen Punkt fokussieren. Es ist nicht-invasiv, erfordert also nicht die Heilungszeit der traditionellen Chirurgie. Die Behandlung dauert weniger als eine Stunde und erfordert keine Betäubung. Es wird jedoch häufig als Behandlung übersehen oder verzögert, weil es an Fähigkeit und Erfahrung mit der Methode mangelt. Die Forschung hat gezeigt, dass die Radiochirurgie bei 80% der Patienten Schmerzen lindert, aber die weitere Auswirkung auf ihr Leben blieb unbekannt.

In der neuen Studie sammelten Dr. Chao, Dr. Kotecha und seine Kollegen prospektiv Daten von 50 Patienten, die mit Radiochirurgie behandelt wurden, unter Verwendung von zwei Fragebögen: EuroQOL 5-Dimension und Patient Health Questionnaire 9. Sie stellten Fragen über die Schmerzen und die Taubheit der Patienten, ihre Gesundheit und ihre Fähigkeit, für sich selbst zu sorgen. Die Forscher analysierten die Antworten der Patienten vor der Behandlung und bei jedem weiteren Termin und fanden heraus, dass Patienten nach Radiochirurgie eine verbesserte Lebensqualität und niedrigere Depressionsraten berichteten. Wichtig war, dass der Nutzen der Behandlung stark von Verbesserungen bei Schmerzen und Unwohlsein sowie der Selbstversorgung bestimmt war.

"Schmerzen und Medikamente gegen den Schmerz machen es für Menschen mit TN schwierig, nach draußen zu gehen und das Leben zu leben", erklärte Dr. Chao. "Mit der Radiochirurgie können wir Schmerzen lindern, die Lebensqualität verbessern und Depressionen reduzieren - Menschen können ausgehen und das Leben genießen, ohne sich Sorgen zu machen. Sie werden willkürlich attackiert. Durch die Wahl von Optionen kann der Patient sich seiner selbst bewusst werden. "

Das Team plant, die Auswirkungen anderer Behandlungsoptionen zu analysieren und eine kostenbasierte Analyse durchzuführen, um die besten Behandlungsoptionen für TN zu ermitteln.