Ärzte, die Patienten nach dem Krankenhausaufenthalt besuchen, geben umfassendere Entlassungspläne

Anonim

Wenn ansässige Ärzte die Häuser ihrer ehemaligen Krankenhauspatienten besuchen, sind sie besser in der Lage, die Bedürfnisse der Patienten zu beurteilen und die wichtige Rolle zu verstehen, die die kommunalen Dienste und Behörden bei der Ein- und Auslagerung spielen, so eine neue Studie der Boston University School der Medizin (BUSM).

Residentärzte, die allgemein als Bewohner bekannt sind, entwickeln häufig die Entlassungspläne als Teil ihrer Trainingsprogramme. In der Regel machen sie keinen Hausbesuch nach der Entlassung, um zu beurteilen, ob der Plan funktioniert hat und viele sehen ihre Patienten nie wieder.

Neununddreißig Internisten des Boston Medical Center (BMC) nahmen an einem post-stationären Krankenhausbesuch bei älteren Patienten teil. Sie waren in der Lage, ihren Entlassungsplan zu überprüfen und die Wirksamkeit des Plans zu bestimmen, indem sie insbesondere Teile identifizierten, die funktionierten und nicht funktionierten. "Nach dem Besuch des Hauses konnten die Bewohner besser verstehen, was eine gute Entlassung eines älteren Patienten aus dem Krankenhaus bedeutet", erklärte korrespondierende Autorin Megan Young, MD, Assistenzprofessorin für Medizin an der BUSM.

Nach Abschluss der Übung wurden die Bewohner gefragt, was sie gelernt haben. Diese Bewohner waren in der Lage, die Bedürfnisse der Patienten besser zu beurteilen, was die Notwendigkeit individuellerer Entlassungspläne in Bezug auf die häusliche Arbeit, die Kommunikation mit Bezugspersonen und die Versöhnung von Medikamenten deutlich machte.

"Indem wir in die Wohnung des Patienten gehen und sehen können, welche Leistungen die Patienten benötigen (häusliche Mahlzeiten, Haltegriffe in der Dusche, Medikamentenverabreichungssysteme), können wir als Ärzte umfassendere Versorgungspläne anbieten, die älteren Menschen in der Gemeinschaft ermöglichen in ihrem Haus und außerhalb des Krankenhauses zu bleiben ", sagte Young, ein Geriater bei BMC.

Unerwünschte Ereignisse bei älteren erwachsenen Patienten nach Entlassung aus dem Krankenhaus sind so hoch wie 25 Prozent. Seit dem erschwinglichen Betreuungsgesetz und dem Rücknahmeprogramm für Krankenhausrückmeldungen erhalten viele Krankenhäuser niedrigere Zahlungen, wenn sie zu viele Rückmeldungen haben. "Obwohl diese Studie nicht auf Wiederaufnahmen abzielte, war das Ziel, den Bewohnern beizubringen, umfassende Entlassungspläne zu entwickeln, die Gemeinschaftseinrichtungen und Ressourcen einbeziehen, in der Hoffnung, dass zukünftige Patienten weniger unerwünschte Ereignisse und Wiederaufnahmen haben werden."

Diese Ergebnisse erscheinen in der Zeitschrift Gerontology & Geriatrics Education.