Patientenstatus auf der Intensivstation Entladung, nicht Timing, prognostiziert das Überleben

Patientenstatus auf der Intensivstation Entladung, nicht Timing, prognostiziert das Überleben

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Anonim

Für Patienten, die von der Intensivstation (ICU) entlassen wurden, sagt der Patientenstatus, insbesondere das Vorliegen von Limitierungen der medizinischen Therapie (LOMT), laut einer Studie, die am 2. März im American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine veröffentlicht wurde, stark die Mortalität voraus.

John D. Santamaria vom St. Vincent's Hospital in Melbourne und seine Kollegen führten eine prospektive multizentrische Beobachtungsstudie auf 40 Intensivstationen in Australien und Neuseeland durch, um die Faktoren zu untersuchen, die mit der Sterblichkeit nach der Entlassung aus der Intensivstation zusammenhängen. Daten wurden von 10.211 konsekutiven erwachsenen Patienten eingeschlossen, die zwischen September 2009 und Februar 2010 lebend von der Intensivstation entlassen wurden.

Die Forscher fanden heraus, dass 83, 6 Prozent der Patienten innerhalb von Stunden entlassen wurden und 16, 4 Prozent nach Feierabend entlassen wurden. davon verstarben später 4, 8 bzw. 7, 4 Prozent im Krankenhaus. Der Zeitpunkt der Entlassung war kein signifikanter Prädiktor für die Mortalität nach Risikoanpassung für Schweregradmarker zum Zeitpunkt der Entlassung auf der Intensivstation, einschließlich LOMT-Verordnungen. Der stärkste Prädiktor für den Tod war das Vorhandensein einer LOMT-Ordnung (Odds Ratio, 35, 4).

"In dieser prospektiven multizentrischen binationalen Beobachtungsstudie fanden wir heraus, dass der Patientenstatus auf der Intensivstation, insbesondere das Vorhandensein von LOMT-Verordnungen, der wichtigste Prädiktor für das Überleben in Krankenhäusern war", schreiben die Autoren. "Im Gegensatz zu früheren Studien hatte der Zeitpunkt der Entlassung keinen unabhängigen Zusammenhang mit der Mortalität."