Nur 1 von 4 Amerikanern mit HIV hat Virus unter Kontrolle: CDC

Anonim

(HealthDay) - Unter den 1, 1 Millionen Amerikanern, die mit HIV leben, hat nur jeder Vierte das Virus unter Kontrolle, sagen US-Gesundheitsforscher.

In einem Bericht, der am Freitag auf der Internationalen AIDS-Konferenz in Washington, DC, vorgestellt wurde, betrachteten Forscher der US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention das Problem bei Patienten aller Altersgruppen, Rassen und ethnischen Gruppen, besonders aber bei Jugendlichen und Schwarzen.

"Dies ist das erste Mal, dass wir uns das Ergebnis des Kontinuums der Versorgung in allen Patientengruppen angesehen haben", sagte CDC-Epidemiologe Irene Hall. "Und wir fanden heraus, dass insgesamt zu wenige Menschen mit HIV virale Unterdrückung haben." Menschen mit Viruslast Unterdrückung sind gesund und weniger wahrscheinlich, das Virus an andere zu übertragen.

"Nur wenn wir alle Menschen regelmäßig für HIV / AIDS versorgen, können wir den vollen Nutzen von Behandlung und Prävention erkennen", sagte Hall, Leiter der Abteilung für HIV-Inzidenz und Fallüberwachung in der CDC-Abteilung für HIV / AIDS-Prävention.

Für den Bericht untersuchten Hall und ihre Kollegen die Daten des CDC aus dem Jahr 2009, darunter die HIV-Test-Raten, die Beteiligung der Patienten am Gesundheitssystem, die Kontinuität der HIV-Versorgung, die verschriebene Behandlung und der Viruslaststatus des Patienten Unterdrückung.

Insgesamt wissen rund 82 Prozent aller HIV-Infizierten um ihren Status. Das bedeutet, dass mehr als 200.000 Amerikaner, die sich jetzt mit HIV infizieren, sich ihrer Krankheit nicht bewusst sind.

Zwei Drittel der HIV-Patienten des Landes haben eine Beziehung mit einem Pflegepersonal, heißt es in dem Bericht, und mehr als ein Drittel (37 Prozent) erhalten eine fortlaufende HIV-Versorgung, während ein Drittel mit einer antiretroviralen Therapie behandelt wird.

Aber nur etwas mehr als ein Drittel der schwarzen Patienten wurde weiter betreut, verglichen mit 37 Prozent und 38 Prozent der Latinos und Weißen. In ähnlicher Weise wurde nur bei etwas mehr als einem von fünf schwarzen Patienten eine Unterdrückung der Viruslast festgestellt, verglichen mit 26 Prozent der Latinos und 30 Prozent der Weißen.

Mit HIV infizierte Schwarze hätten am seltensten herausgefunden, dass sie infiziert waren, und die geringste Wahrscheinlichkeit, dass sie sich um HIV kümmerten, fügte Hall hinzu.

Jüngere HIV-Patienten waren auch viel weniger wahrscheinlich als ältere Patienten ihren HIV-Status zu kennen und Routine-Pflege zu erhalten, sagte Hall.

Die Suppressionsraten waren auch bei jüngeren Patienten schlechter, wobei nur 15 Prozent der 25- bis 34-Jährigen ihr Virus unter Kontrolle hatten, verglichen mit 36 ​​Prozent bei den 55- bis 64-Jährigen.

Es wurden keine signifikanten Unterschiede zwischen Männern und Frauen in Bezug auf Diagnose, Behandlung oder Krankheitskontrolle beobachtet.

Vorerst können die Autoren des Berichts nur theoretisieren, was hinter diesen Unterschieden in der HIV-Versorgung steckt.

"Unsere Studie untersuchte nicht die Gründe dafür, warum Menschen nicht versorgt werden oder nicht verschrieben werden (antiretrovirale Therapie) oder keine virale Suppression haben", bemerkte Hall. "Aber im Allgemeinen wissen wir, dass es Unterschiede im Zugang zu Pflege und im Versicherungsstatus gibt. Es gibt auch eine Stigmatisierung, die mit (HIV) verbunden ist, und einige Menschen könnten dem medizinischen System misstrauen."

Was die jungen Leute betrifft, fühlen sie sich vielleicht nicht gefährdet und gehen nicht so oft zum Arzt, fügte sie hinzu.

"Die Behandlungsmöglichkeiten sind heute sicherlich viel besser als in der Vergangenheit, aber es ist immer noch eine sehr ernste Krankheit", sagte sie. "Und es ist sehr wichtig, dass die Menschen ihren Status kennen und dass infizierte Menschen regelmäßig behandelt werden."

Dies ist nicht nur der beste Gesundheitszustand, sagte sie, sondern auch, "wenn wir eine nationale Strategie für die Prävention wollen, brauchen wir Menschen mit einer unterdrückten Viruslast und Pflege, damit wir die Übertragung des Virus stoppen können."

Chris Collins, Vizepräsident und Direktor der öffentlichen Politik bei der amerikanischen Stiftung für AIDS-Forschung (amfAR) in Washington, DC, sagte, dass der CDC-Bericht mit früheren Einschätzungen des aktuellen HIV-Bildes im ganzen Land "konsistent" klingt.

"Jeder Fünfte lebt mit HIV und weiß es nicht", stellte er fest. "Und viele andere Menschen sind vom Gesundheitssystem entfremdet. Sie glauben nicht, dass sie eine qualitativ hochwertige Versorgung erhalten können oder keinen Zugang haben, und wir haben noch nicht genug unternommen."

Selbstzufriedenheit in Bezug auf AIDS ist ein Hindernis für die Beendigung der Krankheit in Amerika, sagte Collins. "Die Wissenschaft sagt uns, dass wir die Möglichkeit haben, diese Epidemie in Amerika zu beenden", sagte er. "Aber die Amerikaner müssen erkennen, dass wir, obwohl wir Drogen haben, die Leben retten können, es versäumt haben, sie der Hälfte der Menschen zu bringen, die sie brauchen."