Die neue injizierbare antiretrovirale Therapie erwies sich als ebenso wirksam wie die orale Standardtherapie

Anonim

Die intramuskulär verabreichte antiretrovirale Therapie (ART) kann für die HIV-Behandlung genauso wirksam sein wie die derzeitigen oralen Therapien. Dies ist das wichtigste Ergebnis einer klinischen Phase-II-Studie, die von 50 Forschungszentren auf der ganzen Welt durchgeführt wurde, darunter neun in Spanien, zu denen das Team von Dr. Daniel Podzamczer vom Bellvitge University Hospital (HUB) beigetragen hat. Die Ergebnisse der Studie, veröffentlicht in The Lancet, ebnen den Weg für die Implantation von rein injizierbaren antiretroviralen Therapien mit einer geringeren Häufigkeit der Verabreichung, was eine signifikante Verbesserung der Lebensqualität von HIV-Patienten bedeuten würde.

In der Studie, an der 286 Patienten mit zuvor unterdrückten Viruslasten teilnahmen, testeten die Forscher die Wirksamkeit der Kombination aus dem Inegrase-Inhibitor Carbotegravir und Rilpivirin, einem nicht-nukleosidischen Reverse-Transkriptase-Hemmer, der alle vier oder acht Wochen intramuskulär injiziert wurde. Diese Kombination wurde mit einer Standard-Erhaltungstherapie verglichen, die drei oral verabreichte Medikamente umfasst: Carbotegravir, Abacavir und Lamivudin.

"Dies ist das erste Mal, dass rein injizierbares ART in einer Studie verwendet wurde", sagt Dr. Podzamczer. "Darüber hinaus besteht es aus nur zwei Medikamenten, die den Paradigmenwechsel von drei auf zwei Medikamente bei einigen virologisch unterdrückten Patienten unterstützen." Die injizierten Medikamente sind Nanopartikel mit einer längeren Halbwertszeit von mehreren Wochen.

Nach 96 Wochen fanden die Forscher heraus, dass 87 Prozent der Patienten in der Gruppe alle vier Wochen behandelt wurden und 94 Prozent in der Gruppe, die alle acht Wochen behandelt wurde, die Suppression der Viruslast beibehielten, mehr als die Standardgruppe der oralen Behandlung mit 84 Prozent.

"Mit HIV sind wir an einem Punkt der Chronifizierung der Krankheit; in ein paar Jahren haben wir von 14 Pillen pro Tag auf ein oder zwei verzichtet, aber es ist immer noch eine tägliche Behandlung, die strikte Einhaltung erfordert. Daher Abstand Medikament Die Verabreichung einmal im Monat oder alle zwei Monate führt möglicherweise zu verbesserten Adhärenzraten und einer verbesserten Lebensqualität der Patienten ", erklärt Dr. Podzamczer.

Gleichzeitig wurde das Zufriedenheitsniveau der teilnehmenden Patienten evaluiert. Am Ende der Studie waren etwa 90 Prozent der Patienten in den Gruppen, die intramuskulär behandelt wurden, sehr zufrieden mit der Idee, diese Art der Behandlung fortzusetzen. Gegenwärtig arbeiten die teilnehmenden Zentren und Forschungsteams bereits an der Entwicklung einer neuen klinischen Phase-III-Studie, die die Ergebnisse in Bezug auf Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit für beide injizierbaren Behandlungen alle vier und alle acht Wochen bestätigt.