Hier ist, warum der scheinbare Anstieg der Autismus-Spektrum-Störungen für US-Kinder gut sein kann

Anonim

Die Prävalenz von Autismus-Spektrum-Störung bei amerikanischen Kindern steigt weiter, neue Regierungsdaten deuten darauf hin. Und das könnte eine gute Sache sein.

An 11 Standorten in den USA, in denen die Aufzeichnungen von Achtjährigen detailliert untersucht werden, wurde für 1 von 59 Kindern angenommen, dass sie ASD im Jahr 2014 haben. Das ist 1 von 68 im Jahr 2012.

Normalerweise würden Gesundheitsbeamte lieber weniger von einer Krankheit sehen, nicht mehr davon. Aber in diesem Fall ist die höhere Zahl wahrscheinlich ein Zeichen, dass mehr Kinder der Farbe, die auf dem Autismus-Spektrum sind, als solche erkannt werden und Dienstleistungen erhalten, um ihnen zu helfen, nach einem Bericht, veröffentlicht am Donnerstag von den Zentren für Seuchenkontrolle und Prävention.

Die Daten stammen vom CDC Autism and Developmental Disabilities Monitoring Network. ADDM-Forscher plagen über medizinische Berichte von pädiatrischen Kliniken, Neurologen, Kinderpsychologen, Logopäden und Physiotherapeuten sowie über Aufzeichnungen von Sonderschulen, die an öffentlichen Schulen angeboten werden.

Der Bericht für 2014 konzentrierte sich auf 42.644 Kinder in 11 Staaten (Arizona, Arkansas, Colorado, Georgia, Maryland, Minnesota, Missouri, New Jersey, North Carolina, Tennessee und Wisconsin). Die Forscher stellten fest, dass 5.473 dieser Kinder die Definition für eine Autismus-Spektrum-Störung erfüllten.

Da die Daten von ausgewählten Standorten stammen, an denen die Forscher eine gründliche Analyse durchführen können, sind die Ergebnisse nicht unbedingt repräsentativ für die Nation als Ganzes. Aber Experten schätzen sie, weil sie umfassender sind als die Ergebnisse anderer Umfragen, die auf Interviews mit Eltern beruhen.

Die neue Studie erscheint am Freitag in der Ausgabe des CDC Morbidität und Mortalität Weekly Report. Hier ist eine Zusammenfassung der Ergebnisse:

-ASD-Prävalenz nimmt weiter zu

Von allen 1.000 Achtjährigen in der ADDM-Studie hatten 16, 8 eine Autismus-Spektrum-Störung. Das entspricht einem von 59 Kindern, die in der Analyse für 2014 enthalten sind, oder 1, 7 Prozent.

Diese Zahlen stellen einen leichten Anstieg gegenüber dem früheren ADDM-Bericht dar, der ergab, dass 1 von 68 8-Jährigen ASD im Jahr 2012 hatte.

Sechs der 11 Standorte der neuen Studie beteiligten sich ebenfalls an der letzten. In diesen Staaten war die Prävalenz von ASD im Jahr 2014 um 20 Prozent höher als im Jahr 2012.

Im Jahr 2000, als die erste ADDM-Studie begann, wurde nur 1 von 150 Achtjährigen mit ASD identifiziert.

-ASD ist bei Jungen viel häufiger als bei Mädchen

Die Prävalenz von Autismus-Spektrum-Störungen bei Jungen (26, 6 Fälle pro 1000 Jungen) war viermal höher als bei Mädchen (6, 6 Fälle pro 1000 Mädchen).

Diese geschlechtsspezifische Diskrepanz wurde in jedem der 11 Untersuchungsgebiete beobachtet, obwohl die Größenordnung je nach Staat unterschiedlich war. In Arizona war die Prävalenz für Jungen 3, 2 Mal höher als für Mädchen. Am anderen Ende des Spektrums war Georgien, wo es für Jungen 4, 9-mal höher war als für Mädchen.

-ASD-Prävalenz variiert je nach Staat

Autismus-Spektrum-Störungen waren am häufigsten in New Jersey, wo Forscher 29, 3 Fälle für jede 1.000 8-Jährige identifiziert. Minnesota wurde Zweiter mit 24 Fällen pro 1.000 Kinder.

Der Staat mit der niedrigsten Prävalenz in der Studie war Arkansas mit 13, 1 Fällen pro 1.000 Achtjährigen. Vier weitere Staaten waren in der Nähe dieser Marke: Colorado (13, 9 pro 1.000), Arizona (14 pro 1.000), Missouri (14, 1 pro 1.000) und Wisconsin (14, 1 pro 1.000).

Weiße Kinder waren immer noch am ehesten geeignet, die Definition für ASD zu erfüllen. In den 11 Staaten zusammen hatten 17, 2 von 1.000 weißen Achtjährigen die Störung, verglichen mit 16 von 1.000 schwarzen Kindern, 14 von 1.000 Latino Kindern und 13, 5 von jedem 1.000 Asian und Pacific Islander Kinder.

Rassenunterschiede zwischen weißen und schwarzen Kindern waren statistisch signifikant in drei Staaten (Arkansas, Missouri und Wisconsin). Rassenunterschiede zwischen weißen und Latino-Kindern waren statistisch signifikant in sieben Staaten (Arizona, Arkansas, Colorado, Georgia, Missouri, North Carolina und Tennessee).

New Jersey, der Staat, wo ASD am häufigsten war, hatte "fast keinen Unterschied" in der Prävalenz für weiße, schwarze und Latino-Kinder, die Studienautoren festgestellt. Für alle drei Gruppen lag die Prävalenz zwischen 26, 8 und 30, 2 Fällen pro 1.000 Kindern - Unterschiede, die zu klein waren, um statistisch signifikant zu sein.

Die Forscher nahmen dies als ein Zeichen, dass, wenn die Abrechnung von ASD vollständiger ist, die Unterschiede zwischen den Gruppen entweder enger werden oder ganz verschwinden werden. Das sollte dazu beitragen, dass ASD-Therapien und -Dienste allen Kindern zur Verfügung stehen, die sie brauchen, fügten sie hinzu.

Disparitäten in der intellektuellen Fähigkeit

Neun der Standorte untersuchten Daten über die intellektuellen Fähigkeiten von Kindern. Dies ergab, dass 31 Prozent der 8-Jährigen mit ASD einen IQ von weniger als oder gleich 70 hatten, was sie als intellektuelle Behinderung qualifizierte. Weitere 25 Prozent befanden sich im Grenzbereich (mit einem IQ zwischen 71 und 85) und 44 Prozent wiesen eine durchschnittliche oder überdurchschnittliche Intelligenz auf.

Insgesamt wurden Mädchen mit ASD häufiger als Jungen als geistig behinderte Menschen eingestuft, während Jungen häufiger als Mädchen durchschnittlich oder überdurchschnittlich häufig waren.

Unter den 8-Jährigen mit ASD hatten 22 Prozent der weißen Kinder, 35 Prozent der Latino-Kinder und 44 Prozent der schwarzen Kinder einen IQ von oder unter 70.

-Die wahre Prävalenz kann höher sein

Einige Datensätze, nach denen Forscher gesucht haben, konnten nicht gefunden werden. Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/…3/index.html Wenn sie in die Analyse einbezogen wurden, schätzen die Autoren der Studie, dass die Prävalenz von ASD in Arkansas und Tennessee um fast 20 Prozent, in Maryland um 8 Prozent und in Colorado, Missouri, New Jersey und New York um bis zu 5 Prozent gestiegen wäre North Carolina.

- Definition von ASD ändern

Psychiater änderten offiziell die Definition der Autismus-Spektrum-Störung, als sie das Diagnostische und Statistische Handbuch der Geistesstörungen im Jahr 2013 umschrieben. Forscher wendeten die neuen Kriterien zu einer Untergruppe der Kinder in der Studie zusammen mit den älteren Kriterien an, die sie seit 2000 benutzt hatten.

Die neue Definition wird wahrscheinlich in weniger Fälle von ASD übersetzen, schrieb die Studie Autoren. Zum Beispiel lagen die Schätzungen auf der Grundlage der neuen Kriterien bei Jungen um 3 Prozent und bei Mädchen um 6 Prozent niedriger. Sie waren auch um 3 Prozent niedriger für weiße und schwarze Kinder, 5 Prozent niedriger für asiatische Kinder und 8 Prozent niedriger für Latino-Kinder.