Schwer zu kontrollierendes Asthma hat verschiedene Merkmale, Studien zeigen

Schwer zu kontrollierendes Asthma hat verschiedene Merkmale, Studien zeigen

Let's play civilization beyond earth #1 (german deutsch gameplay) (Februar 2019).

Anonim

Bronchodilatator-Ansprechbarkeit, Nasenentzündung und Allergie gehörten zu den wichtigsten Grundmerkmalen, die schwer zu kontrollierendes Asthma bei Kindern und Jugendlichen in der Stadt unterschieden. Diese Merkmale identifizierten Patienten, deren Asthma sich trotz der Einhaltung der intensivsten Behandlung auf der Grundlage der nationalen Leitlinien das ganze Jahr über nicht besserte. Patienten mit schwer zu kontrollierendem Asthma hatten ebenfalls Exazerbationen, die im Frühjahr und Herbst ihren Höhepunkt erreichten, und im Herbst und Winter mehr nächtliche Symptome. Diese Ergebnisse der von den National Institutes of Health (NIH) finanzierten Studie zum Asthma des Innenstadts wurden im Journal of Allergy and Clinical Immunology veröffentlicht .

"Unsere Studie fand auffallende Unterschiede in der Reaktion von Kindern mit Asthma auf die Behandlung, und diese wurden mit klinischen Faktoren, die von Anfang an identifiziert werden können, verbunden", sagte Jacqueline Pongracic, MD, Hauptautor, Leiter der Abteilung für Allergie und Immunologie bei Ann & Robert H. Lurie Kinderkrankenhaus von Chicago und Professor für Pädiatrie und Medizin an der Feinberg School of Medicine der Northwestern University. "In der Lage zu sein, vorauszusagen, ob das Asthma eines Kindes leicht oder schwer zu kontrollieren ist, wird uns helfen, einen individuelleren Behandlungsansatz zu bieten."

Die Studie umfasste 619 Patienten mit Asthma im Alter von 6 bis 17 Jahren aus neun städtischen Gemeinden im ganzen Land, die hauptsächlich Afroamerikaner und Latino-Populationen repräsentierten. Alle Kinder wurden im Laufe eines Jahres standardisiert und alle zwei Monate leitliniengerecht behandelt. Die Forscher untersuchten 44 klinische Merkmale in einem breiten Spektrum von Bereichen, von denen zuvor berichtet wurde, dass sie möglicherweise zum Asthma-Schweregrad und der Reaktion auf die Behandlung beitragen.

"Einer der neueren Aspekte unserer Studie ist, dass wir über ein ganzes Jahr hinweg Kinder mit Asthma untersucht haben, wodurch wir ihre Krankheit genauer charakterisieren konnten", sagte Pongracic. Die Studie ergab, dass Kinder mit schwer kontrollierbarem Asthma doppelt so schnell auf einen Bronchodilatator ansprachen als die leicht zu kontrollierende Asthmagruppe. Die Ergebnisse zeigten auch, dass Nasenentzündung ein Schlüsselfaktor ist, der das Ansprechen auf die Asthmatherapie beeinflusst, und bekräftigen die Empfehlung, dass nasale Symptome als Teil des Asthmamanagements behandelt werden sollten. Eine Allergie, besonders bei Schimmel, war ebenfalls ein wichtiges Merkmal von schwer zu kontrollierendem Asthma.

Während Kinder mit leicht zu kontrollierendem Asthma ihre Medikationsanforderungen im Laufe des Jahres schrittweise verringern konnten, konnte die schwer zu kontrollierende Asthmagruppe keine Verbesserung der Lungenfunktion und eine saisonale Verschlechterung der Symptome zeigen. Die Einhaltung der Asthmatherapie war in beiden Gruppen vergleichbar.

"Unsere Ergebnisse unterstreichen die einzigartige Natur von schwer zu kontrollierenden Asthma bei Kindern", sagte Pongracic. "Die frühzeitige Durchführung ausgewählter Schlüsseldaten kann helfen, herauszufinden, welche Kinder wahrscheinlich höhere Dosen täglicher Medikamente benötigen und von einem Kinderärzten oder Asthma-Spezialisten profitieren."