Diabetes verursacht einen Anstieg der Neuropathie

Diabetes verursacht einen Anstieg der Neuropathie

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Anonim

Die autonome und kleinfaserige Neuropathie galt früher als seltene Erkrankung. Aber mit ungefähr 30 Millionen Amerikanern, die von Diabetes betroffen sind - eine der Hauptursachen für diese Krankheiten - ist es ein aufkommendes Problem.

Beide Arten von Neuropathie treten auf, wenn kleine Blutgefäße, die die Nerven versorgen, durch Diabetes geschädigt werden - sie beginnen zu sterben, weil sie nicht genug Sauerstoff und Nährstoffe bekommen.

Im Falle der autonomen Neuropathie sind häufig unwillkürliche Körperfunktionen wie Blutdruck, Verdauung, Sexualfunktion, Wasserlassen und Temperaturkontrolle sowie Schweißregulation betroffen.

"Das häufigste Symptom ist Benommenheit, besonders im Stehen. Der Blutdruck sinkt so sehr, wenn sie aufstehen, dass sie das Gefühl haben, dass sie ohnmächtig werden", sagte Dr. Divpreet Kaur, ein Neurologe bei Penn State Health Milton S Hershey Medical Center.

Bei der kleinen Faserneuropathie tritt der Schaden bei Nervenfasern auf, die Schmerz- und Temperaturempfindungen steuern. Kaur sagte, dass Menschen mit dieser Erkrankung oft brennende Schmerzen in ihren Füßen verspüren, die schließlich in ihren Beinen voranschreiten oder sich in ihren Händen entwickeln.

"Die Menschen wissen nichts darüber oder erkennen die Symptome nicht, und sie gehen weiter zu verschiedenen Ärzten, ohne eine Diagnose zu erhalten", sagte sie. "Es ist nicht so, dass jeder Patient, der diese Symptome hat, eine solche Neuropathie haben wird. Wenn der Hausarzt einmal alle üblichen Dinge ausgeschlossen hat, kann er zur weiteren Untersuchung in die neuromuskuläre Klinik zur Konsultation oder in das autonome Labor gebracht werden. "

Kaur empfiehlt, dass Menschen mit Diabetes, Prädiabetes oder metabolischem Syndrom mit Hyperlipidämie ihren Hausarzt bei Auftreten solcher Symptome sehen. Andere, die dies tun sollten, gehören Menschen mit Vitamin-Mangel oder Toxizität, genetische Bedingungen wie Amyloidose oder eine Geschichte der Chemotherapie oder Bestrahlung.

Eine Hautbiopsie - der Goldstandard für die Prüfung auf Kleinfaserneuropathie - kann in der neuromuskulären Klinik des Hershey Medical Center durchgeführt werden, ebenso wie autonome Tests, bei denen die Herzfrequenz auf tiefe Atmung, Blutdrucküberwachung und Schweißreaktion überwacht wird.

Es gibt keine Heilung für beide Arten von Neuropathie und Behandlungen variieren je nach dem betroffenen Körperteil und den Symptomen. Wenn die Ursache eine Grunderkrankung wie Diabetes ist, kann die Kontrolle und Behandlung dieser Krankheit dazu beitragen, das Fortschreiten der Neuropathie zu stabilisieren oder zu verlangsamen. Bei fast einem Drittel der Patienten können Ärzte jedoch keine Grunderkrankung finden. In solchen Fällen - so genannte idiopathische Neuropathie - können sie nur die Symptome behandeln, um die Lebensqualität der Patienten zu verbessern.

Bei kleinen Faserneuropathien beinhaltet die Behandlung oft die Kontrolle von Schmerzen. Bei autonomer Neuropathie können Medikamente eingesetzt werden, um die nicht mehr funktionierenden Körperfunktionen wie orthostatische Hypotonie oder Harnwegsprobleme zu regulieren.