Könnten die Erwartungen von Erwachsenen bei Kindern zu ADHS-Diagnosen führen?

Anonim

Die Raten der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) sind weltweit gestiegen, und die unangemessenen Erwartungen von Erwachsenen an kleine Kinder könnten ein Grund dafür sein, vermuten Forscher.

Die Forscher von der University of Miami berichten in der Ausgabe vom 22. Februar von JAMA Pediatrics über Beweise, dass der Anstieg der ADHS-Diagnosen mit den ständig wachsenden Anforderungen an die Aufmerksamkeit und Aufmerksamkeit der kleinen Kinder zusammenfiel.

Seit den 1970er Jahren, so die Forscher, haben Grundschüler mehr und mehr Hausaufgaben bekommen, während Kinder im Vorschulalter mehr Zeit in ganztägigen Programmen verbracht haben - und von Mama und Papa in Lesen und Zahlen gecoacht werden.

In diesen Jahren verdoppelte sich die Prävalenz von ADHS in den Vereinigten Staaten.

Natürlich haben sich auch viele andere Dinge seit den 1970er Jahren verändert, und es ist nicht möglich, den Aufstieg von ADHS auf einen bestimmten Trend zu konzentrieren, sagte der leitende Forscher Dr. Jeffrey Brosco, stellvertretender Direktor des Mailman Center for Child Development der Universität. Sein Forschungsbrief weist nur auf eine Assoziation und nicht auf Ursache und Wirkung hin.

Aber, sagte Brosco, es macht Sinn, dass ein größerer akademischer Druck die Bühne für weitere ADHS-Diagnosen bereiten würde.

"Sie haben vielleicht ein kleines Kind, das Schwierigkeiten hat, auf langweilige Dinge zu achten", sagte Brosco. "Das ist nur ein Problem, wenn du versuchst, das Kind dazu zu bringen, auf langweilige Dinge zu achten."

"In den USA", fügte er hinzu, "sind wir zu dem Schluss gekommen, dass die steigenden akademischen Anforderungen von Kindern eine gute Sache sind. Aber wir haben die potenziellen negativen Auswirkungen nicht wirklich berücksichtigt."

Ein Kinderpsychologe, der nicht an der Studie beteiligt war, stimmte zu, dass es eine "plausible" Verbindung zwischen akademischen Erwartungen und ADHS-Diagnosen gibt.

Es ist nicht so, dass Hausaufgaben ADHS verursachen, sagte Stephanie Wagner, Assistenzprofessorin für Kinder- und Jugendpsychiatrie am NYU Langone Child Study Center in New York City.

ADHS ist eine "neurobiologische" Störung, sagte Wagner, was bedeutet, dass es auf dem Gehirn basiert und nicht durch Umweltfaktoren verursacht wird.

"Aber wir wissen, dass die Umwelt die Symptome verschlimmern kann", fügte sie hinzu.

Je mehr Zeit also Kinder mit ADHS sitzen, Hausaufgaben machen und keine Freiheit zum Spielen haben, desto schwieriger wird Wagner - und desto deutlicher wird das für Erwachsene.

Laut Wagner sind Kinder mit ADHS in der Regel am besten in Umgebungen, in denen klare Regeln, viel praktischer Unterricht und weniger "Ausfallzeiten" vorhanden sind.

In den Vereinigten Staaten wurde bei etwa 11 Prozent der Kinder im Alter von 4 bis 17 Jahren, laut der US-amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention, eine ADHS diagnostiziert. Experten für psychische Gesundheit glauben, dass die Genetik eine Rolle in ihrer Entwicklung spielen könnte, ebenso wie Lebensstilverhalten wie Rauchen oder Trinken während der Schwangerschaft.

Kritiker haben lange behauptet, dass einige Kinder, bei denen ADHS diagnostiziert wurde, fälschlicherweise als "krank" bezeichnet werden und ihnen Medikamente geben, die sie nicht brauchen.

In den letzten Jahrzehnten gab es eine Reihe von Trends, die den Anstieg der ADHS-Diagnosen fördern könnten, sagte Brosco. Dazu gehören Veränderungen in der Diagnose der Krankheit und aggressive Vermarktung von ADHS-Medikamenten, auch Kinder mit ADHS sind manchmal Anspruch auf spezielle Bildungseinrichtungen, die in den 1970er Jahren nicht verfügbar waren, sagte Wagner. "Daher gibt es wahrscheinlich Familien, die eine Diagnose für ihr Kind suchen, um ihm oder ihr in der Schule angemessene Dienste zu leisten", sagte sie.

Aber, sagte Brosco, es habe auch einen Wandel in den akademischen Anforderungen gegeben. Betrachtet man Regierungsstatistiken und frühere Forschungsergebnisse, so stellte Broscos Team fest, dass US-Kinder zwischen 1981 und 1997 mehr und mehr Stunden pro Woche dem Studium widmeten.

Die größte Veränderung wurde bei den 6- bis 8-Jährigen beobachtet. Bis 1997 verbrachten sie mehr als zwei Stunden pro Woche mit Hausaufgaben, im Jahr 1981 weniger als eine Stunde.

Sogar Vorschulkinder fühlten den Druck. Bis 2005 sagten 77 Prozent der Eltern, dass sie "häufig" ihren 3 bis 5-Jährigen Buchstaben, Wörter und Zahlen beibrachten. Das war 1993 ein Plus von 58 Prozent.

Es ist nicht so, dass Eltern ihre Vorschulkinder nicht beschäftigen sollten, betonte Brosco. Aber es sollte durch Spiel und Verbindung statt durch Unterricht getan werden, sagte er.

"Eltern sollten ihren Kindern vorlesen", sagte Brosco. "Das ist soziale Interaktion und Storytelling." Das Problem, fügte er hinzu, entsteht, wenn Eltern Karteikarten und andere Methoden benutzen, um junge Kinder dazu zu bringen, "es richtig zu machen".

Eine weitere Veränderung, die Studie ergab, ist, dass viele weitere Kinder im Vorschulalter sind in ganztägigen Programmen jetzt-58 Prozent in der Mitte der 2000er Jahre, verglichen mit nur 17 Prozent im Jahr 1970.

Brosco sagte, mit der ganztägigen Vorschule sei nichts verkehrt, wenn Kinder spielen und Dinge lernen, die entwicklungsgerecht sind - wie mit anderen Kindern auszukommen. Aber einige Programme kommen in Akademiker, bemerkte er.

"In diesem Alter", sagte Brosco, "ist es am wichtigsten, frei zu spielen, soziale Interaktionen, die eigene Vorstellungskraft zu nutzen. Wir müssen aufpassen, dass unsere Forderungen nicht dazu führen, dass Kinder das Gefühl haben, dass sie es falsch machen." Wir möchten, dass sie das Lernen lieben. "