Computerized Test kann helfen, ADHS-Diagnosen zu verbessern

The Rise of the Machines – Why Automation is Different this Time (Juni 2019).

Anonim

Die Prävalenz von Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) Diagnosen bei Kindern und Jugendlichen hat zugenommen, aber diagnostische Praxis unter Klinikern bleibt variabel, mit signifikanten diagnostischen Verzögerungen und Vertrauen auf subjektive Bewertungen. Eine neue klinische Studie, die im Journal of Child Psychology und Psychiatry veröffentlicht wurde, zeigt, dass das Hinzufügen eines computergesteuerten Tests der Aufmerksamkeit und Aktivität (QbTest) zur Standardpflege die Zeit für eine diagnostische Entscheidung über ADHS reduzieren kann ist nicht vorhanden und verbessert das Vertrauen der Kliniker in ihre Entscheidungsfindung, ohne die diagnostische Genauigkeit zu beeinträchtigen.

In der randomisierten, parallelen, einfach-blind kontrollierten Studie in psychiatrischen und kommunalen pädiatrischen Kliniken in England (die AQUA-Studie) wurden 267 Teilnehmer im Alter von 6-17 Jahren und ihr Kliniker randomisiert entweder den QbTest-Bericht erhalten oder nicht als Teil ihrer Standarddiagnostik für ADHS. 132 der 267 Teilnehmer und ihre Kliniker erhielten den QbTest-Bericht.

Kliniker mit Zugang zum QbTest-Bericht erreichten mit größerer Wahrscheinlichkeit eine diagnostische Entscheidung über ADHS. Nach 6 Monaten hatten 76% derjenigen mit einem QbTest-Bericht eine diagnostische Entscheidung erhalten, verglichen mit 50% ohne. Der QbTest reduzierte die Termindauer um 15%, erhöhte das Vertrauen der Kliniker in ihre diagnostischen Entscheidungen und verdoppelte die Wahrscheinlichkeit, ADHS auszuschließen. Es gab keinen Unterschied in der diagnostischen Genauigkeit.

Die AQUA-Studie, die im Journal of Child Psychology und Psychiatry veröffentlicht wurde, wurde von der NIHR Collaboration for Leadership in Angewandter Gesundheitsforschung und -pflege East Midlands finanziert und von NIHR Mental Health MedTech Co-operative unterstützt.

"Die Bewertung von ADHS bleibt weitgehend subjektiv und Kinder und Jugendliche in Großbritannien, im Vergleich zu anderen europäischen Ländern, erleben einige der längsten Verzögerungen für eine diagnostische Entscheidung und Einleitung einer angemessenen Behandlung", sagte Hauptautor Professor Chris Hollis von der Universität Nottingham, in Großbritannien.

"Die AQUA-Studie ist bahnbrechend, da sie die erste unabhängige, randomisierte kontrollierte Studie ist, die belegt, dass eine objektive Beurteilungstechnologie (QbTest) die Geschwindigkeit und Effizienz diagnostischer Entscheidungsfindung bei ADHS erhöhen kann. Kliniker, die Zugang zu einem QbTest hatten Berichte waren schneller beim Erreichen diagnostischer Entscheidungen, ohne dass die diagnostische Genauigkeit insgesamt verloren ging.

"Interessanterweise waren Kliniker mit einem QbTest-Bericht häufiger als solche ohne einen QbTest-Bericht über einen jungen Menschen, um eine Diagnose von ADHS auszuschließen. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass QbTest bereit ist für die Umsetzung im ADHS-Bewertungspfad in Großbritannien und anderen Ländern mit ähnlich lange Verzögerungen bei der Diagnose, wo es wahrscheinlich zu früheren diagnostischen Entscheidungen und signifikanten Effizienzsteigerungen im Gesundheitswesen führen wird. "