Vorteile, Schäden von HTN-Medikamenten sollten für ältere Menschen in Betracht gezogen werden

Anonim

Für ältere Patienten mit Bluthochdruck, die Vorteile und Risiken im Zusammenhang mit der Verwendung von blutdrucksenkenden Medikamenten sollten sorgfältig berücksichtigt werden, nach einer Überprüfung online veröffentlicht 26. Oktober im Journal of Internal Medicine.

Debra A. Butt, MD, und Paula J. Harvey, MB, BS, Ph.D., von der Universität von Toronto, überprüft die Literatur, um eine umfassende Zusammenfassung der Vorteile und Risiken im Zusammenhang mit der Verwendung von blutdrucksenkenden Medikamenten bei älteren Patienten zur Verfügung zu stellen (≥65 Jahre alt).

Die Forscher fanden heraus, dass unbehandelter Bluthochdruck mit einer erhöhten Morbidität und Mortalität bei älteren Menschen assoziiert ist und dass eine Behandlung gegen Bluthochdruck in einer kleinen Anzahl von Studien gezeigt hat, dass sie Morbidität und Mortalität reduziert. Ältere Patienten sind jedoch häufig gebrechlich und haben altersbedingte Komorbiditäten, die nicht mit Bluthochdruck verbunden sind. Die Risiken von Stürzen und Frakturen können bei Exazerbationen der orthostatischen Hypotonie und Komplikationen im Zusammenhang mit Polypharmazie erhöht sein. Zu den Aspekten, die vor der Verschreibung einer Antihypertonbehandlung in Betracht gezogen werden sollten, gehören das potentiell erhöhte Risiko für kardiovaskuläre und zerebrovaskuläre Ereignisse, eine mögliche Arzneimittelklassenwirkung auf die Insulinsensitivität oder Diabeteskontrolle und das Risiko der Entwicklung von altersbedingten Krebserkrankungen.

"Die Bedenken in Bezug auf blutdrucksenkende Medikamententherapie unterstreichen die Bedeutung der primären Prävention von Bluthochdruck bei älteren Menschen", schreiben die Autoren. "Die Vorteile und Risiken der Verwendung von blutdrucksenkenden Medikamenten müssen bei älteren hypertensiven Patienten auf der Grundlage der vorhandenen Daten individuell bewertet werden."