Die Analyse von 32 Studien zeigt Vorschule, Kindertagesstätten erhöhen nicht das Asthma-Risiko

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Anonim

Eine Studie, bei der mehr als 50 Jahre Daten zusammengetragen wurden, um den Zusammenhang zwischen Asthma und Kindertagesstätten und den Vorschulbesuch zu ermitteln, könnte berufstätigen Eltern eine willkommene Beruhigung bieten. Frühzeitige Kinderbetreuung erhöht nicht das Risiko für Kinder, diese gemeinsame Atemwegserkrankung zu entwickeln, nach der Studie von UCSF und UCSF Benioff Kinderkrankenhaus San Francisco geleitet.

In der Tat ist der Besuch einer Kindertagesstätte Schutz vor Asthma bei Kindern im Alter von 3 bis 5 Jahren, die Verringerung ihrer Chancen, Asthma zu entwickeln um 34 Prozent, die Autoren in der Studie veröffentlicht 9. April 2018 im Journal of Asthma geschlossen .

Allerdings waren die Ergebnisse nicht alle gute Nachrichten, bemerkte Senior Autor und Kinderarzt Michael Cabana, MD, MPH, Chef der UCSF Abteilung für Allgemeine Pädiatrie. Während die frühkindliche Betreuung das Asthmarisiko bei Kindern im Alter von 6 bis 18 Jahren nicht erhöhte, war ihre Schutzwirkung in dieser Altersgruppe nicht aufrechterhalten. Darüber hinaus war bei Kindern unter zwei Jahren die Betreuung von Kindern mit fast doppelt so hoher Wahrscheinlichkeit verbunden wie Keuchen, pfeifendes oder rasselndes Geräusch beim Atmen, das auf die kleineren Atemwege sehr junger Kinder in Kombination mit einer Virusinfektion zurückzuführen ist.

In der Meta-Analyse, Cabana und Erstautor Alicia Swartz, ein Ph.D. an der UCSF School of Nursing, bewertete 32 von 1964 bis 2017 veröffentlichte Peer-Review-Studien. In den Vorträgen wurde die Häufigkeit von Asthma und Keuchen untersucht, die von Eltern und / oder medizinischen Anbietern von Kindern in der Kinderbetreuung berichtet wurden. von zu Hause-Programm bietet Pflege und Bildung in den Vor Kindergartenjahren.

"All das Keuchen ist nicht Asthma"

"Der frühe Nutzen der Exposition von Kindern kann möglicherweise durch die Hygienehypothese erklärt werden", sagte Cabana. "Diese Theorie deutet darauf hin, dass die mangelnde Exposition gegenüber Infektionskrankheiten, die häufig in Kinderbetreuungseinrichtungen auftreten, das Risiko für allergische Erkrankungen, einschließlich Asthma, senken kann."

Die Zunahme des Keuchens bei Kindern im Alter von 2 Jahren und darunter sei nicht besonders besorgniserregend, sagte Cabana. "Es gibt ein Sprichwort, dass 'all das Keuchen nicht Asthma ist.' Wheeze ist eine häufige Darstellung von viralen Atemwegsinfektionen, die häufig bei kleinen Kindern in der Kinderbetreuung beobachtet wird. Bronchiolitis zum Beispiel wird bei bis zu einem Drittel der Kinder unter 2 Jahren gefunden. Aber es führt nicht unbedingt zu Asthma. "

Während Asthma bei Kleinkindern und Vorschulkindern vermutet werden kann, wird die Erkrankung normalerweise erst nach dem 5. Lebensjahr diagnostiziert, da die Symptome mit anderen Kinderkrankheiten vergleichbar sind.

Die Ergebnisse der Studie bestätigen einige frühere Studien und widersprechen anderen. "Es wäre zwar nicht korrekt, die Ergebnisse dieser Metaanalyse aufgrund der Heterogenität der überprüften Studien als definitiv zu bezeichnen", sagte Swartz, "aber wir hoffen, dass es berufstätigen Eltern eine gewisse Sicherheit geben wird."

Die Zahl der Kinder in der Kinderbetreuung steigt. Im Jahr 1993 waren laut dem United States Census Bureau 52 Prozent der Kinder im Vorschulalter in einer Kindertagesstätte im Vergleich zu 61 Prozent im Jahr 2011 eingeschrieben.

Nach Angaben der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention leiden etwa 8 Prozent der Kinder und Jugendlichen an Asthma.