ADHS-Raten steigen stark in US-Kinder

ADHS-Raten steigen stark in US-Kinder

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Anonim

Die Zahl der ADHS-Diagnosen bei Kindern ist in den letzten zwei Jahrzehnten dramatisch angestiegen und stieg von 6 Prozent auf 10 Prozent, wie ein neuer Bericht zeigt.

Es ist jedoch immer noch eine offene Frage, ob all diese Diagnosen einen wahren Anstieg der ADHS (Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung) bei Kindern darstellen, sagte der leitende Forscher Dr. Wei Bao. Er ist Assistant Professor für Epidemiologie an der Universität von Iowa College of Public Health.

"Es ist wahrscheinlich, dass wir ADHS besser diagnostizieren können, da Ärzte durch fortgesetzte medizinische Aufklärungsarbeit für ADHS sensibilisiert sind", sagte Bao. "Dies kann teilweise zum Anstieg beitragen."

Die Forschung hat eine Vielzahl von Faktoren aufgedeckt, die das Risiko eines Kindes für ADHS erhöhen könnten, wie Frühgeburt, niedriges Geburtsgewicht oder Mütter rauchen oder Drogen während der Schwangerschaft nehmen, erklärte er.

Aber es könnte sein, dass Ärzte besser in der Lage sind, den Zustand bei Kindern zu erkennen, die möglicherweise an ADHS erkrankt waren, aber in früheren Jahren vermisst worden wären, fügte Bao hinzu.

Stephen Hinshaw, Professor für Psychologie an der Universität von Kalifornien, Berkeley, sagte, es sei auch möglich, dass Ärzte unangemessene ADHS-Diagnosen verteilen.

"Unterdurchschnittliche Diagnosepraktiken können angesichts steigender Leistungsbelastungen zu einem Anstieg der Diagnose führen, der die tatsächliche Prävalenz der Erkrankung übersteigt", sagte Hinshaw, der nicht an der Studie beteiligt war. "Dies ist eine Schande, denn ADHS führt zu erheblichen Beeinträchtigungen in Schlüsselbereichen des Lebens von Kindern."

Um die ADHS-Trends zu untersuchen, überprüften Bao und seine Kollegen die Daten aus der "National Health Interview Survey", die jährlich von den US-Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention durchgeführt wird. Die Ermittler untersuchten Statistiken von 1997 bis 2017.

In dieser Zeit, ADHS-Diagnosen erhöht bei Jungen und Mädchen, fanden die Forscher.

Etwa 14 Prozent der Jungen wurden 2017 mit ADHS diagnostiziert, verglichen mit 9 Prozent im Jahr 1997.

Unterdessen erreichten die Diagnosen bei Mädchen 6 Prozent, gegenüber 3 Prozent vor zwei Jahrzehnten.

Alle Untergruppen nach Alter, Rasse, Familieneinkommen und geographischem Standort zeigten zwischen 1997 und 2016 einen signifikanten Anstieg, so die Studie.

Weiße und schwarze Kinder wurden doppelt so häufig mit ADHS als hispanische Kinder diagnostiziert, 12 Prozent und 13 Prozent gegenüber 6 Prozent.

Die Ergebnisse wurden am 31. August in der Zeitschrift JAMA Open veröffentlicht .

Neue Forschung zu ADHS hat zu breiteren diagnostischen Kriterien für die Störung geführt, die natürlich Diagnosequoten erhöhen würden, sagte Psychologe Ronald Brown, Dekan für die Universität von Nevada, Las- Vegasschule der verbündeten Gesundheitswissenschaften.

Es war einmal so, dass ADHS erst diagnostiziert werden konnte, wenn Kinder im Schulalter waren, aber die Forschung fand heraus, dass die Krankheit bei Kindern im Vorschulalter erkannt werden kann, erklärte Brown, der in der Studie keine Rolle spielte.

Die Forscher entdeckten auch, dass ADHS in den Teenagerjahren und im Erwachsensein einer Person bestehen kann, fügte er hinzu.

"Für Jugendliche haben sie geglaubt, dass Kinder die Störung überwachsen", sagte Brown. "Jetzt wissen wir, dass die Störung fortdauert, dass dies eine lebenslange Störung ist."

Diagnostische Kriterien haben sich auch erweitert, so dass Kinder, die nur unter Unaufmerksamkeit leiden, mit ADHS diagnostiziert werden können, sagte Brown. Ein Kind muss nicht mehr hyperaktiv oder impulsiv sein, um eine Diagnose zu erhalten.

"Wir waren uns der Tatsache nicht bewusst, dass Kinder Aufmerksamkeitsprobleme haben könnten, wenn sie niemanden stören", sagte Brown. "Wenn sie keine Überaktivität oder andere Probleme hatten, dann kamen sie nicht wirklich zur Identifikation von Klinikern."

ADHS wird wahrscheinlich auch häufiger bei einkommensschwachen Kindern und Jugendlichen diagnostiziert, die vor dem Affordable Care Act keinen Zugang zu medizinischer Versorgung hatten, so Brown.

Hinshaw sagte jedoch, er sei skeptisch, ob die neuen Daten "einen kontinuierlichen Anstieg der wahren Prävalenz von ADHS im Vergleich zur diagnostizierten Prävalenz widerspiegeln".

"Wir wissen zum Beispiel, dass die meisten Kinder von Kinderärzten und nicht von Fachärzten diagnostiziert werden und dass die durchschnittliche Dauer der diagnostischen 'Beurteilung' durch solche Kinderärzte deprimierend kurz und oberflächlich ist", sagte Hinshaw.

"Es ist möglich, dass zu viele Jugendliche überdiagnostiziert werden, wenn evidenzbasierte Diagnoseverfahren nicht verwendet werden", sagte Hinshaw.